根據衛福部疾管署資料介紹,冠狀病毒(CoV)是外表圓型、附有外膜的病毒,因顯微影像中能見其皇冠狀突起而得名。包括中東呼吸系統綜合症(MERS)、嚴重急性呼吸道症候群(SARS)與此次新型冠狀病毒(2019-nCoV)都屬於冠狀病毒。2019 年 12 月爆發的武漢肺炎,因被確定是一株首見的冠狀病毒,被 WHO 定名「新型冠狀病毒 CoViD-19(2019-nCoV)」。
當然,一線工作人員自然必須具備辨識武漢肺炎患者的初步能力,自然診所須提前做好相關教育訓練。目前已知罹患武漢肺炎者的初期臨床表現包括:
有輕自然有重,而武漢肺炎嚴重症狀則已經發現有:
目前皆以上述病症表現為初步判定機制,然與流感或一般感冒的辨別上,只能以是否有疫區旅遊病史來進階辨認之。若符合上述病徵且有旅遊史,建議診所溫馨告知(請避免歧視或令人不快的字眼)病患應即刻赴醫院接受進一步檢查,以確保自身及他人的身體健康。
新型冠狀病毒的預防方法,首先須指明 3 個高危險群:
那麼,同樣位在高危群的牙醫診所該如何看待此病毒,以及有哪些預防行動呢?
當我們談論到武漢肺炎與流感哪個更危險,其實並沒有什麼可比較的。武漢肺炎相較而言只是一個小光點,它的風險較低。
范德堡大學醫學中心預防醫學與健康政策系教授 Dr. William Schaffner 在接受 USA Today 採訪時是這麼回答的,換言之防疫是本來便應該做的工作,無論是面向大家已習以為常的流感,或是現在這個正在全球流竄的 2019-nCoV。真正要點仍應著眼於 “安全防疫” 才是。
要防治病毒進入診所,首先便是拉高診所入門清潔的環節。這裡我們將資訊分類進至 2 個情況中,幫助你可更快掌握應有的資訊。
這裡提供幾個你不可不知的關鍵動作,既專業也保護自己:
減少與病患的直接接觸,並妥善處理口罩等拋棄式用品與醫療廢棄物,則是在治療完成後防疫的重點項目。
對於日常站在第一線大量接觸患者的診所來說,防疫觀念的建立相當重要,對病患的教育也會頗具效果,但是,在病患的角度而言,牙醫診所反而是他們會因懼怕而拒之於門外、選擇推延的場所。以下兩個國際研究數據能看出醫師的專業角色對於病患的觀念養成及治療決策有著積極作用。
國際期刊 BMC 刊載一項針對居住於瑞士各大城市居民的研究數據顯示,只有 32% 的人有達到最低醫學知識門檻,其中,大學以上學歷者佔 3.7%、有醫學背景的人佔 6.2%、有自身疾病史的人佔 4.9%,上述這些較有機會取得更多醫學知識的人群比例反而僅較一般民眾高些。顯示病患對於醫學常識的嚴重不足,此情況也將導致許多錯誤觀念與莫名恐慌心理的生成,但是,或許這就是牙醫師們的突破口—藉由專業知識的供給,增加患者信任感,培養忠誠度,提高持續來診意願。
而 Family Practice 期刊裡有學者提出《病患在治療參與、決策過程中的信任程度關聯調查研究》,數據顯示在「跟隨醫師指示」、「仰賴專業建議」與「尋求醫師幫助」的項目上佔比明顯高於病患自主決定的數倍,表示病患對醫師的專業建議絕大部分都認同且緊隨指示,因此,各位醫師請善用專家位階優勢來教育民眾,給予正確價值觀與醫學常識,更有助於日後治療的推廣。
跟隨醫師指示 | 仰賴專業建議 | 尋求醫師幫助 | |
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同意 | 61.8% | 62.2% | 83% |
不同意 | 22.7% | 37.8% | 17% |